항콜린제, 인지 저하 위험

항콜린제, 인지 저하 위험

항콜린제는 알레르기, 불면증, 과민성 방광, 우울증 등 다양한 질환을 치료하는 데 널리 사용됩니다. 그러나 여러 연구에 따르면 항콜린제를 복용하면 인지 저하 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

한 연구팀은 참가자들에게 지난 3개월 동안 6개월 이상 주 1회 이상 항콜린제를 복용했는지 묻고, 최대 10년 동안 1년에 1회 인지 기능 테스트를 실시했다. 전체 연구 대상자의 3분의 1인 230명이 항콜린제를 복용하고 있었습니다. 1인당 평균 복용하는 항콜린제 수는 4.7개였으며, 가장 흔히 사용되는 항콜린제는 메토프롤롤, 아테놀롤, 로라타딘, 부프로피온 등이었다.

이들 중 51%인 117명은 나중에 치매의 전단계인 경도 인지 장애 진단을 받았습니다. 항콜린제를 복용한 적이 없는 나머지 458명 중 192명(42%)이 MCI로 진단되었습니다. 다른 약물 복용 여부, 심장질환 병력, 우울증 등 기타 변수를 고려해 볼 때, 항콜린제를 하나 이상 복용한 노인은 항콜린제를 복용하지 않은 노인에 비해 치매 발병 위험이 47% 더 높은 것으로 나타났다.

연구팀은 또 뇌척수액 검사를 통해 연구 대상자들에게 알츠하이머 치매 위험을 높이는 변이 유전자인 ApoE4가 있는지, 치매 위험 바이오마커가 있는지도 테스트했다. 그 결과, 뇌척수액에서 치매 위험 바이오마커가 발견된 노인 중 항콜린제를 복용하는 노인은 치매 위험 바이오마커가 없고 항콜린제를 복용하지 않는 노인에 비해 치매 발병 위험이 4배 더 높은 것으로 나타났다.

따라서 항콜린제를 복용하는 노년층에서는 인지 저하의 위험이 증가한다는 점을 명심해야 한다. 항콜린제를 복용하는 노인은 다른 약으로 전환하기 전에 의사나 약사와 상담하는 것이 좋습니다. 600개 이상의 약물에는 어느 정도 항콜린 작용이 있습니다. 몇몇 약물을 제외하고 항콜린성 특성으로 인해 부작용이 발생합니다. 또한 항콜린제는 자율신경계의 부교감신경 말단에서 분비되는 신경전달물질인 아세틸콜린 수용체를 차단하는 약물입니다. 보다 구체적으로 항콜린제는 중추신경계와 말초신경계의 시냅스에서 아세틸콜린의 작용을 차단하여 부교감신경을 감소시킵니다. 신경작용을 억제합니다. 심박수 저하, 혈압 저하, 방광 근육 수축, 호흡 근육 수축 등 부교감 신경계의 작용을 방해하기 때문에 심장병, 우울증, 알레르기, 요실금, 불면증, 통증, 소화기 질환, 만성폐쇄성폐질환, 고혈압, 파킨슨병, 멀미 등의 치료와 완화를 위해 꽤 널리 사용되고 있습니다. 그러나 부교감신경계가 억제되면 동공이 커져 시야가 흐려지고 녹내장 악화, 구강건조, 빈맥, 혈압상승, 위장운동 저하 등을 초래하여 오심, 구토, 변비가 나타날 수 있다. 또한 땀이 나고, 배뇨 곤란, 발열, 두통, 현기증, 현기증, 홍조 등이 나타나거나 근육 수축이 약화될 수 있습니다. 항콜린성 성분이 함유된 약을 복용할 때에는 주의가 필요합니다.